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糖尿病被称为“富贵病”,很多人对糖尿病的血糖控制不以为然。我现在手头上就有两个比较典型的案例,在这分享一下,希望大家对糖尿病能引起重视。
糖尿病也被称为是富贵病,主要是因为生活富裕后饮食结构改变,以种类多、质量好、吃的精为主,人体摄入过量的脂肪、蛋白等,又消耗过少,所以糖尿病就找上门来了。
糖尿病可怕的是血糖控制不佳引起的并发症!糖尿病周围血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等,如果对于这些名词你感觉陌生,那具体一点解释:糖尿病性心脏病、糖尿病性失眠、糖尿病性尿毒症、糖尿病足等。
想象一下,十年后你可能因糖尿病开始视物模糊看不清东西、因糖尿病足截肢只能靠轮椅出行、甚至再过几年每周跑医院透析三次,很大概率这一辈子就这样了,有什么生活质量可言?
目前我手头上有两个比较典型的糖尿病引起严重并发症的案例,两个病人都很年轻只有40多岁!
第一个病人是来自汕尾的49岁男性,有二十多年的糖尿病病史,自从诊断糖尿病以来,每天打胰岛素但是从来不监测血糖水平,该吃吃该喝喝。在他的意识中,有糖尿病只要打胰岛素,血糖水平就ok了。结果1个多月前右足出现红肿疼痛、流脓,拖延了半个多月被家人发现,才来就诊治疗,收入住院。第一印象是:患者处于疲倦、半嗜睡状态。右足红肿热痛,多处溃疡并流脓,臭秽不已,随机血糖接近30mmol/L!患者还发着高烧。由于右足严重的感染坏死,必须马上切开清创,并且我们让家属有个截肢的思想准备。切开清创的画面以及充斥整个治疗室的难闻气味,都难于形容!最后解除1-3坏死足趾,切开足背和足底,逐步蚕食法清创治疗。
好消息是,患者目前住院第三周,原本截肢风险很高的右腿基本保住了,在一步步的恢复好转之中。虽然患者失去了三个足趾,但总算保住了一条腿。
另一个病人是42岁来自肇庆的男性,右手第3指溃烂后在外院已截指处理,但是术口继续溃疡,整个手掌及手背红肿流脓,感染严重。而且这个病人年纪轻轻已经百病缠身:糖尿病肾病尿毒症期,维持腹膜透析状态;低蛋白血症;肿瘤;糖尿病周围神经病变;高血压。患者由于右手感染坏死严重,而且身体条件差,已经失去最佳的治疗时期,后果可想而知。
血糖控制因人而异,如果考虑到老年人容易出现低血糖现象,结合指南来综合考虑的话,个人认为一般空腹血糖水平最好控制在4-7.5mmol/L之间,餐后2小时血糖水平控制在6-10.5mmol/Lmmol/L之间,随机血糖水平控制在11mmol/L以下都是较为理想的,既不会发生低血糖,又不至于血糖偏高。
很多病人会说,我吃降糖药、打胰岛素不就行了吗?有药物帮我控制血糖,我还有操什么心去关注血糖呢?这样想你就错了!直接后果就像上面两个例子所说的情况一样。
打个比方就像你要减肥,减肥的效果并不在于你吃了多少减肥药,而取决于你饮食的控制和锻炼。
所以控制糖尿病,管住嘴就行了。那么该怎么管住嘴呢?总的来说要控制总摄入量,最好有自己的饮食安排。例如主食吃多了,其他含糖食物、水果、点心等就吃少点,反之亦然。不需要这也不吃,那也不吃,最后饿了反而吃的更多,或者导致营养不良。
1、我国有全世界最庞大的糖尿病患病人数,达1亿以上。
2、糖尿病只要控制得当,糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心脏病等并发症都会远离你。
3、平时一定要监测血糖水平,控制饮食是关键环节。
我们说糖尿病可怕,关键在于自我管理不善,控糖意识薄弱。所以希望能引起大家的重视!
最后留个小问题:糖尿病打胰岛素会产生依赖性吗?
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总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,让我们好好写一份总结吧。那么如何把总结写出新花样呢?以下是我收集整理的糖尿病健康知识讲座总结,欢迎大家分享。
糖尿病健康知识讲座总结1随着人们物质生活水平的提高,糖尿病,高血压等疾病悄悄的潜入,成为危害健康的阴影,糖尿病的科普知识,诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。糖尿病典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食消瘦。相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间。
为了提高老百姓的健康意识,了解糖尿病的相关知识,提倡健康生活,我院20xx年5月17日在五里铺村委会,为广大百姓上了一堂名为“糖尿病防治知识”的健康讲座。通过讲座向群众们宣传糖尿病的相关知识,还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状,仔细解释了糖尿病的病因?它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”,简称“三多一少”。但是,有50%以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。此外,糖尿病还有一些如乏力、反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。另外还特别向糖尿病患者提出了需要要注意几点:
一、定期到医院进行检查,测定血糖;
二、坚持吃药,不能断断续续;
三、日常生活中要注意饮食,养成良好的饮食习惯;
四、多做运动,保持新陈代谢畅通。
五、更改糖尿病药物的剂量一定在医生的指导下进行,不能任意加大或减少剂量,严防低血糖或者高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等。
通过开展了糖尿病健康知识讲座,对普及与掌握糖尿病预防知识,起到了早预防,早治疗的作用。糖尿病的患者们听了今天的讲座后,个个受益匪浅,大家都说,今天的讲座对我们预防和治疗糖尿病有很大帮助。
为提高高血压患者的控压意识,降低血压,继而降低心血管疾病的发生;指导患者提高控高技能,提高生活质量,从而与患者建立长期、稳定的医患伙伴关系,我我镇公共卫生科按照上级对《高血压患者自我管理技能培训》的要求,于6月16日举办了高血压患者自我管理小组动员启动仪式暨
糖尿病健康知识讲座总结2一、糖尿病的定义
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
二、糖尿病的症状
糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。
(1)多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。
(2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。
(3)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。
(4)消瘦(体重减少):由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。
三、糖尿病的常见病因
1、与1型糖尿病有关的因素有关:
(1)自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
(2)遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的.发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家的研究提示:I型糖尿病有家族性发病的特点—如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。
2、与2型糖尿病有关的因素
(1)遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。
(2)肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。
(3)年龄:年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。
(4)生活方式改变:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
3、与妊娠型糖尿病有关的因素
(1)激素异常:妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素,这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期,也是妊娠型糖尿病的常发时间。
(2)遗传基础:发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大(但与1型糖尿病无关)。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。
(3)肥胖症:肥胖症不仅容易引起2型糖尿病,同样也可引起妊娠糖尿病。
四、糖尿病的危害
1、经济负担的加重。(长期用药)
2、生理上的危害。(引起众多的并发症)
3、心里危害。糖尿病是一种终身性疾病,它有着急慢性病发症。
五、急慢性并发症
在我国只有1/3的患者能得到积极的治疗,而另外2/3不能得到正规的治疗或者根本得不到任何治疗。糖尿病的发生率非常高,严重一影响患者的生活质量。但是有些患者80多岁,患糖尿病30多年却无明显的并发症,只是定期来住院调整药物。这说明糖尿病虽然不能得到根治,但可以控制并发症和预防的。糖尿病患者必须打持久战,用知识战胜糖尿病,得了糖尿病并不可怕,可怕的是患上并发症。它有急慢性并发症。
1、急性并发症糖尿病酮症酸中毒乳酸性酸中毒高渗综合征(老年人)低血糖合并感染。
2、慢性并发症可以累及多个器官。
(1)侵犯到脑。:可以引起脑梗塞。
(2)侵犯到心血管:可引起高血压,冠心病,心肌梗塞。而心血管疾病患者致死致残或造成经济损失的主要原因。
(3)累及到肾脏:可引起糖尿病肾病,最终可致肾功能衰竭(也就是尿毒症大家都知道肾脏是人体的排泄器官,一旦它坏了,小便是排不出来)只能靠透析来维持生命,,那不光人受罪花费也很大。
(4)眼睛:可引起青光眼,白内障,视物模糊看不清东西。病程在20年以上的患者都有不同程度的视网膜病变,而视网膜病变是糖尿病失明的主要原因。
(5)周围神经病变:可引起手脚麻木,刺痛感,身上有小虫子爬的感觉或脚上有踩棉垫的感觉。
(6)糖尿病足:也就是烂脚。千里之行始于足下,人一旦失去了双脚就意味着日常生活是很难自理的。对这一点深刻体会莫过于因糖尿病足而截肢的患者。不要小看一个针眼,一个很小的伤口,还有脚气。
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