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实现“以治病为中心”转向“以健康为中心”,具体实现方法包括普及健康知识,关注重点人群;聚焦影响人民健康的主要因素;加强儿童青少年的视力保护;锻炼场地建设等。
1、普及健康知识,关注重点人群
从健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康、健康环境等方面综合施测,全方位干预健康影响因素。关注妇幼、中小学生、劳动者以及老年人等重点人群,维护全生命周期的健康。
2、聚焦影响人民健康的主要因素
由于我国居民健康知识知晓率偏低,吸烟、酗酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍,由此引起的疾病问题日益突出。
以治病为中心向以健康为中心转变,行动全方位聚焦影响人民健康的主要因素,包括生活行为方式、生产方式、环境和医疗卫生服务等问题。针对重点疾病重点人群以及不同生命周期所面临的突出的问题,提出明确的建议,作出系统的安排。
3、加强儿童青少年的视力保护
目前,我国儿童青少年的近视率居世界首位,并且低龄化趋势明显。
要创造条件让青少年的视力能够得到更有效的保护。包括不断改善教室照明情况,按照学生身高随时调整课桌椅高度,还有加强眼保健操,加强卫生防疫知识的宣传和普及。让孩子们能够更好地学会一些保护眼睛、保护身心健康的基本知识和技能。
4、锻炼场地建设
近年来,国家体育总局仅总局本级投入近150亿元,在57万个行政村里做到“一场两台”,在城镇老旧社区建设健身场地。目前,国家体育总局会同财政部将公共体育场馆,向公众免费和低收费开放。
日常工作时间可以免费,节假日、晚上要低收费,不能高收费,这是公共服务。为老百姓提供基本的公共服务需求、健身需求,所以不允许高收费,最次也要低收费,尽量免费。
健康中国行动通过普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务,实现促进全民健康的目标,其特点包括( )。
护理的概念经过了以下3个阶段的历史演变过程:①以疾病为中心的阶 段(1860—1940)。出现在现代护理发展的初期,此阶段人们对健康的概念是“健康就是没有疾病”,对疾病的认识也十分局限。认为只有生物学的原因会引起疾病。一切医 疗活动都以治疗疾病为目的,护理的重点是协助医生治疗疾病。
②以患者为中心的阶段(1940—1970)。二战以来,随着科技的发展及人们生活水平的提高,人们对健康与疾病的认识发生了很大的改变,开始重视社会心理因素及生活方式对健康与疾病的影响。
③以人的健康为中心的阶段(1970—现在)。此阶段由于医学模式的转变,对护理工作产生了很大的影响,带动了护理模式的转变。要求护士在为人提供护理时应;将护理对象看成一个具有生理及社会心理需要的整体,而不是只重视护理对象的生理或病理反应的局部。1980年美国护士学会揭示护理的定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”
治病中心转变为以什么为中心
答案:B、C、E
2022年教材P141
知识点:我国主要社会政策。健康中国行动通过普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务,实现促进全民健康的目标,其特点包括:(1)从以“疾病”为中心向以“健康”为中心转变;(2)从注重“治已病”向注重“治未病”转变;(3)从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变,从供给侧和需求侧两端发力。
治病中心转变为以人民健康为中心。
具体要求:
把人民健康放在优先发展的战略地位,树立“大健康、大卫生”理念,提出了新时期卫生健康工作方针,发布了《“健康中国2030”规划纲要》,将健康中国上升为战略。
经过不懈的努力,我国卫生健康事业获得了长足发展,人民健康水平持续提高。2018年,我国人均预期寿命提高到77.0岁,居民主要健康指标总体已优于中高收入国家平均水平,为全面建成小康社会打下了坚实的健康根基。
转变的主体
以治疗为中心向以健康为中心转变的主体是临床医生,就是由单纯的个体诊疗转向对特定人群(患同一种疾病的患者群体)的健康管理,不仅对一个个前来就诊的患者个体负责,而且对共同筹集医保资金但暂未就诊的特定人群负责,提高医疗服务的附加价值。
实质:
以治疗为中心向以健康为中心转变,实际上就是由单纯的临床治疗向全链条的健康管理转变,主要是由单纯的治疗疾病向以发现疾病、管理疾病为基础的治疗疾病转变,疾病仍然是治疗、管理的重心所在。
转变原因及方式
转变原因
临床医生实现以治疗为中心向以健康为中心转变,主要是因为医疗费用不是由就诊个体全部支付,而大部分是由医保资金支付,是用大家的钱为一个人治病,是用群体医疗资源为患病个体购买诊疗服务,理应对出资人负责。
转变方式
让临床医生对特定人群负责,并不是让临床医生亲自为人群中每个人服务,而是透过前来就诊的患病个体,研究同一种疾病的健康管理意见。
指导和组织基层临床医生和家庭医生开展疾病筛查、疾病评估、就医干预、基层首诊、双向转诊、随访服务,把自己的专业资源向特定人群提供间接服务,是一种全新的临床医学实践形式。
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