网上有关“辨认水果幼儿园大班主题活动教案”话题很是火热,小编也是针对辨认水果幼儿园大班主题活动教案寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
作为一名无私奉献的老师,时常需要编写教案,通过教案准备可以更好地根据具体情况对教学进程做适当的必要的调整。我们该怎么去写教案呢?以下是我为大家收集的辨认水果幼儿园大班主题活动教案,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
活动目标:
1、辨认水果苹果、香蕉、橘子,:辨认不同品种的苹果。知道同一类水果不同品种的区分特点
2、尝试把相似的东西放在一起,用观察和感官感觉进行分类。
3、培养幼儿的语言表达能力。
4、在活动中感受分享的快乐,训练小朋友的延迟满足能力。
活动准备:
教师的准备:一篮干净,优质的香蕉,橘子,苹果,一篮干净,水果刀。优质的红香蕉,红富士,嘎啦果。果盘若干。调查幼儿中是否有对香蕉,苹果,橘子过敏的小朋友。
幼儿的准备:有初步的延迟满足的能力。
活动过程:
一、背景音乐《摘水果》,出示水果篮,引起幼儿兴趣,导入活动。
1、幼儿在呈半正方形坐好,师:“小朋友,看看张老师今天给你们带来了什么礼物。”出示水果篮:“哇,是水果篮啊,里面还有很多的水果啊!“
2、“我们一起来看看有哪些水果呢?有苹果、香蕉、橘子”。(引导幼儿一起说)
二、“请吃水果”————认识水果的主要特征。
1、师:“这么多的水果,大家都知道这是什么水果吗”幼儿回答,老师及时给予反馈和评价,如:“小华说的很清楚,用句子很完整,也说对了这个水果的名称”
2、师:“小朋友,他们三者有什么不同吗?是不是颜色不同啊,还有呢?谁来补充?”教师引导幼儿说出认识出苹果,香蕉,橘子的理由。引导幼儿用不同的感官和不同角度的观察方法如“用眼睛看一看”,“用鼻子闻一闻”,“用小手摸一摸”,“用嘴巴尝一尝”等。
3、师:“好,我们把苹果切开,看看里面是什么颜色的呢?”切开苹果两半,引导幼儿观察:“苹果的里面还是红色的吗?”引导幼儿从不同的角度观察,认识事物。进一步引导幼儿深入思考,从不同侧面思考。并引导幼儿归纳这些理由,如颜色,形状,气味,大小,水分,口感等等。
4、师“我们既然会认识了苹果,香蕉,橘子,是不是可以用我们的方法去认识不同的苹果呢,比如说红富士,嘎啦,蛇果。”老师拿出另一篮水果。
5、出示红香蕉,师:“知道这是什么苹果吗?它外面是什么颜色的?它里面是什么颜色的?他是什么形状呢?”老师可以将红香蕉切开,请小朋友们尝尝。让小朋友们闻闻,引导小朋友们观察,并用自己的'感官收集信息。(外面红色的,里面**透亮,很香,上宽下窄,有点扁)
用相同的方法引导小朋友认识红富士,嘎啦果。
三、“挑水果”———交代要求,幼儿操作。
1、师:“现在有一篮子的苹果,可是老师不知道他们各自的名字的,请小朋友们帮老师按他们各自的名字分开好吗?老师首先各自拿出一个,然后小朋友们吧名字一样的放在一起,好吗?”引导小朋友们合作,辨认分类各种苹果。在辨认中引导小朋友讨论,如把A苹果放在红富士一起的理由。背景音乐《摘水果》,使幼儿在轻松愉快的音乐中进行操作。缓解幼儿因为缺乏教师很有规律的组织造成的焦虑和躁动。
2、幼儿操作完后,师引导大家检查有没有小朋友把苹果放错了。并选一些小朋友说说这样放的理由。
3、师:“小朋友真棒,帮老师分开了这么多的苹果,那我们一起回去吃苹果好吗?可是小朋友们都知道这些苹果的名字吗?”引导小朋友认识苹果的名称。
4、师:“现在,我们就亲口来尝尝这些水果,每个小朋友可以选自己最喜欢的一个苹果,如果认为自己吃不完一个,可以选中后举手告诉老师,可以与其他小朋友分享,也可以将剩下的留下来下午吃,好吗?”引导小朋友们学会分享,和延迟满足训练,还有就是科学饮食,应适量饮食。在小朋友吃水果时,可引导小朋友交谈,说说自己所吃水果的口感,说说自己喜欢的水果和喜欢的原因。
四、结束活动。香蕉,橘子,也可请小朋友带回家给爸爸妈妈尝一尝。留下家庭作业让小朋友们可以与爸爸,妈妈一起再认识其他名字的苹果如津轻,金冠,红玉,乔纳金,澳洲清苹等,做的好的小朋友可以认识不同的香蕉,橘子品种,进而引导,激励小朋友们认识不同品种的其他水果。
希望孩子过什么样的生活
人的心理,
根据心理学三原则:
主客观世界的统一
内部活动协调一致
人格相对完整性
这三个方面,有任何一条,就说明该求助者或是来访者出现心理异常。
而抑郁症属于精神科医生的心理治疗范围。必须服用药物,得抑郁症的人和身体生病没有什么两样。
抑郁症所属异常心理。
凡是异常心理,
都有可能出现幻觉、错觉、妄想等精神病性症状。
而幻视、幻听、幻触等,均属幻觉。
国际疾病分类第10版(ICD-10)对抑郁症伴精神病性症状的定义是:符合重性抑郁发作的诊断标准,同时存在妄想、幻觉或抑郁性木僵。
在总体抑郁症患者中,伴有精神病性症状的患者比例并不低,甚至可以说是常见。
鉴于不同的诊断标准和人口学差异等因素,被诊断为抑郁症伴精神病性症状的患者占总体抑郁症患者的比率国内的有关报道发病率为5%~38%,国外报道发病率为20%~33%。也就是说,占比可达三分之一。
因此,很多患者家长疑惑,为什么孩子得了抑郁症之后会出现幻觉、妄想?
有的家长更加不解:医生把孩子诊断为精神分裂症,就是因为孩子有幻觉、妄想等精神病性症状吗?
关于抑郁症或双相障碍伴有精神病性症状这个话题我在此前的文章谈过。但由于这种情况较常见,相应的病患群体又有疑惑,因此这篇文章中仍有必要再详细阐述。
尤其是要对幻觉、妄想的心理上的根源和形成过程进行分析,这样才能对患者作出更到位的心理干预,家属才能给予患者更好的理解和陪护。
01、临床症状的研究
关于抑郁症伴有精神病性症状与精神分裂症之间的区分,我在上一篇关于抑郁症鉴别诊断的文章里提及过。(点击回看:抑郁症还记得那个被班主任猥亵后跳楼的女孩吗?她不该被诊断为抑郁症!)
在20世纪80年代前,我国在精神心理障碍方面的临床和科研水平还很落后,大多精神科医生将精神病性症状看作是精神分裂症的专有症状,一发现患者有妄想、幻觉,就条件反射似地认为是精神分裂症。这导致精神分裂症的诊断严重扩大化,甚至可以说是误诊。
我们曾分享过的真实案例小英,她的妈妈就曾被诊断为精神分裂症,她陪伴女儿来诊疗时仍在服药。可是,我跟小英妈妈前期接触时,发现她待人有礼、得体,知、情、意非常协调,在一般的交谈中并不觉得她与 健康 人群有何差异。
后来深入沟通,我才得知小英妈妈在成长中也屡次遭受重大的创伤心理,比如来自她的妈妈(也就是小英外婆)的“高压式”教育等,导致罹患精神心理障碍,并出现过幻听症状。
这也就不难理解为什么她在情绪失控时对小英又打又骂,不断给女儿带来心理创伤。小英的得病,看似是精神疾病的“遗传”,实质是家庭问题和不良教育方式的代代相传。
总之,根据小英外婆和小英妈妈对她当年病情的描述,小英妈妈很可能也属于被扩大化诊断的群体。她很可能并不是精神分裂症,而是抑郁症伴精神病性症状。
回看小英的案例,可点击:
真实病例背负着家族魔咒的“双相障碍”女孩
真实案例“双相障碍”女孩治疗结束后,康复之路却一波三折,背后的根源是…
所以,从这个角度看,对于“精神分裂症”成年患者,尤其是年龄在40岁以上的患者,如果他们对诊断有所疑惑,完全可以寻找权威的精神科医生,对自己的病情重新诊断。
就算是青少年患者,即使被诊断为精神分裂症,家长也无需太过恐惧,也可以多找几个医生,听听不同的声音,排除被扩大化诊断或者误诊的可能。如果精神分裂症的帽子被摘掉,显而易见,对于患者和家长而言都是卸掉了一个巨大的心理包袱。
后来,随着国外诊断标准和临床发现的引入,这个问题得到了纠正。国内精神科大夫对抑郁症也可伴有幻觉、妄想的认知越来越深入,相关的临床研究也越来越多。
比如在病理生理机制方面,研究发现抑郁症伴精神病性症状可能与高皮质醇水平、低多巴胺β-羟化酶活性水平有关。CT和磁共振成像显示,伴有精神病性症状的抑郁症患者的大脑萎缩程度比不伴有精神病性症状的抑郁症患者更严重,脑结构的异常更多。
而在临床表现上,抑郁症患者伴有的妄想一般涉及自罪、被害、贫穷或灾难、危险迫在眉睫等观念。而伴有的幻觉以幻听较为常见,多为诋毁、指责、贬低的声音。
也就是说,抑郁症伴发的精神病性症状一般是与负性的、压抑的心境是相协调的。只有少数患者出现“不协调”的精神病性症状,比如没有自罪、指责内容的关系妄想,或者产生没有特殊 情感 意义内容的幻听。
在预后方面,研究指出,抑郁症伴有的精神病性症状越严重,病人最终的自杀危险性就越高。国内外研究报道,伴妄想的抑郁症患者的自杀危险性是不伴妄想的抑郁症患者的2. 8~5. 0倍。
而且,与不伴有精神病性症状的患者相比,有过一次精神病性症状的病人,在以后抑郁发作中更倾向于再次出现精神病性症状,也越容易复发。
所以,有观点认为,伴有精神病性症状的抑郁症,是抑郁症的一种更严重的形式,预后较差。
这些关于预后的研究结果听起来挺悲观的。难道抑郁症伴有精神病性症状的患者就很难康复吗?
其实并不然。以上关于预后的数据源于一些较早的实验和文献,有的发表于2000年左右,距今约有20年了。
这20年里,随着临床对抑郁症伴精神病性症状的逐渐深入了解,再加上精神科药物的更新迭代,现时的精神科对于这个问题的治疗方案和药物治疗效果已经非常明确。
对于大部分患者而言,服用抗精神病药可较快地缓解、消除精神病性症状。换言之,在临床上这已经算不上一大难题。
所以,近10~20年来,关于抑郁症伴精神病性症状的医学研究和综述趋于减少。以往曾用过的“精神病性抑郁”这个被视为抑郁症亚型的诊断名称,现在也越来越少应用。在DSM-5和国内前年出版的,最权威的精神医学巨作之一《沈渔邨精神病学第6版》,也大幅度减少了这方面的描述。
02、幻觉、妄想从何而来?
其实,精神病性症状的发病固然与病理生理机制比如神经递质浓度改变有关联,但幻觉、妄想难道是无缘无故、突然就出现的吗?这不可能,其发生、发展肯定是经历过一个心理过程的。
国外有学者认为精神病性体验受内部遗传和外部环境因素影响,相对于遗传因素,早期对环境因素的干预可以显著影响精神病性体验的产生和发展。
其中,童年期创伤可能是精神病性体验重要的危险因素之一。一项成年人研究也发现,创伤性事件可以大大增加精神病性体验的可能性。
而被欺凌的创伤经历也可能会导致青少年异常认知和生物机制的形成,从而形成精神病性的观念。
去年,一项国内的研究发现93.2%的青少年曾经历过精神病性体验症状,说明精神病性体验可能在青少年中普遍存在。
10个青少年里面就有9个有过精神病性体验症状?我对如此高的数据是持保留意见,不排除将幻觉与错觉混淆的可能性。不过,在青少年精神心理障碍临床诊疗中,有精神病性症状的孩子确实不少,而且确实有很多与遭受过校园欺凌有关。
该研究指出,“见过或听说过别人打架或者相互威胁要教训对方”是青少年经历频率最高的创伤性事件。 校园欺凌是中小学普遍存在的问题,并且与精神病性体验密切相关,欺凌者和受欺凌者均报告更高频率的精神病性体验。
另外,还有学者从家庭功能方面作出研究,认为良好的家庭功能与较好的人际适应,较低的孤独感和精神病体验负相关。即家庭功能越低、人际适应能力越差、孤独感越高的个体更容易出现精神病性体验。
不过,研究又发现家庭功能对精神病性体验的直接效应并不显著,直接影响较小,但可通过影响个体的人际适应能力和孤独感,而共同作用于精神病性体验。
以上这些研究都提示了一点:精神病性体验的出现是受到 社会 环境因素的重要影响。
03、幻觉、妄想心理形成过程
以上两部分从症状特点,病理生理和 社会 环境因素等方面分析了抑郁症伴精神病性症状。可是,关于这类症状在心理上的形成过程,以及基于科学心理学上的发生、发展机制,国内外少有研究涉及。
这些有幻觉、妄想的抑郁症患者,他们内心感受和思维内容到底是怎么逐步演变的呢?基于我们多学科模式诊疗(MDT)下的临床实践,尤其是与患者深入化的沟通交流,并通过深度催眠下病理性记忆修复(TPMIH)寻找症状根源时的发现,我们对此进行了分析。
我们在临床中的发现与上述相关研究的结果是符合的。在青少年抑郁症患者群体里,伴有精神病性症状的并不少。很多患者有幻听、妄想、被监视感等。
而且,这些症状多数是来自校园的负性因素。比如,妄想老师和同学要害自己,或者认为他们知道自己的一举一动和所有思想内容;又或者幻听到老师、同学的声音,充斥着侮辱、贬低性的评价、指责等等。
当然,也有少数妄想、幻觉的内容与父母有关,如妄想父母监视自己、幻听到父母否定性的声音等等。但这种情况相对来说较少。
我们几乎可以肯定,这一类精神病性症状是源于以往遭受过的相应心理创伤。详细地询问患者的经历时,一般都可以找到一些相应的负性事件,比如遭老师辱骂、遭同学排挤,家长的严厉责骂等。
上文提到,在精神科临床中,只要患者出现了精神病性症状,医生就必须使用抗精神病药,这几乎是没有异议的共识。而且,绝大部分医生认为,心理治疗对精神病性症状无效。
以往我也是这么认为的,不过后来的临床实践颠覆了我的认知,这源于2017年的一个治疗个案。
当时,患者小洪被当地三甲医院精神科被诊断为精神分裂症,他的父母无法接受,转诊到北京某权威的精神病专科医院,被诊断为双相 情感 障碍伴有精神病性症状。之前医生诊断的精神分裂症就很可能是扩大化诊断。
小洪的精神病性症状表现为顽固的幻听,经常听到指责他的声音,导致其情绪波动剧烈,医生给他开了抗精神病药阿立哌唑。
小洪对阿立哌唑比较敏感,幻听症状很快就减轻了,但并没有彻底消失。而且药物副作用非常明显,他出现了手抖等较严重的锥体外系症状,严重影响正常生活,甚至也反过来导致他情绪波动。即使服用安坦等药物对副作用进行对抗,效果也不太理想。
那时,我们的深度催眠下创伤修复技术(TPTIH)已经基本成熟了。可是,按照我们那时的治疗思路,小洪的幻觉还没完全消失,情绪也不太稳定,还不适合进行深度催眠下创伤修复。
那怎么办?陷入僵局了。后来,催眠治疗师Lucy提出,小洪幻听的内容与他经历过的创伤性事件有较直接的关系,比如总是听到欺凌过他的那些同学的声音,还听到以前父母对他的责骂声。她认为可以尝试打破常规,利用创伤修复技术先作处理,看是否能找到治疗突破口。
结果,Lucy为小洪做完相关创伤修复后,他的幻听症状很快就消失了!后续我为他开始减少抗精神病药物阿立哌唑的用量直至停药,幻听没有再出现。药物副作用带来的烦恼自然也消失了。
从那时起,我意识到叠加性心理创伤在精神病性症状的形成中有关键作用。那遭受了创伤之后,是如何一步步发展到幻觉、妄想的呢?
以临床中常见的、有负性内容的幻听为例。通常,经过一系列的心理创伤事件的叠加后,患者的负性情绪体验不断累积,其负性思维也越来越强烈,对创伤相关的事件和线索也特别敏感。这是基本的心理规律。
通俗地说,就是对很多正常的事,患者也会从负面的角度去理解。部分患者总觉得身边人说话是在议论自己,说自己的不是。
而且,当患者独处时,创伤的画面会经常出现,甚至有类似于创伤后应激障碍的“闪回”体验,比如经常回想起遭到指责、辱骂的话语和情景。
由于不断重复地、反复地回想,极度的敏感,总是保持怀疑,而这个过程又带有强烈的负性情绪。量变积累到质变时,患者会似乎真的听到有一个声音在说自己。
这时,他们会经历一个处于错觉与幻觉之间的过渡阶段。他们觉得自己听到了指责自己的声音,但环顾四周并没有人。这时他们仍有一定自知力,会去验证。
但随着负性情绪的积累和负性思维不断加重,患者越来越敏感,错觉就可发展为幻觉。因为患者他不断“听到”声音,而且感觉声音越来越清晰。他们越来越疑惑,他们的自知力可逐渐缺失,丧失了现实判断能力。
他们会将这个不存在的声音合理化,比如认为有一些高 科技 技术,可以把很远地方的声音传过来。又或者是有人偷偷地在其房间内装了微型扩音器。又或者是有人远程操纵了他们的手机,通过手机发出声音,而且他们还查过网络,发现操纵手机确实可实现……
有些患者甚至认为这是某些发达国家的阴谋,制造了一种特殊的声波,某些人能听见,其他人听不见,目的就是要击垮这部分人。在网上甚至有这样的主题贴吧,患者们隔空交流,反而认为是相互得到了验证,对自己持有的“阴谋论”更加深信不疑,导致症状更加顽固。
而对于夸大妄想(认为自己有非凡的能力、地位或财富)和钟情妄想(坚信某人钟爱自己),其背后不但有叠加性创伤,还有过病理性正性情绪体验。
比如,有的患者因遭受叠加性心理创伤后,可逐步出现被监视感,总感觉有人注视自己,看到缝隙、洞口就担心有针孔摄像头。
如果这部分患者只经历过叠加性创伤,他们可能会认为是父母、同学、老师在监视自己是否会出错。但有的患者不但有创伤,还有病理性正性情绪体验,比如从小受到过度夸奖,内心自视较高,有的孩子又确实很聪明。他们就可能会认为这是因为自己超有能力,甚至有超能力,所以国家相关部门、甚至是国外情报机构通过监视自己,准备要招用自己,严重者可出现类似于**“美丽心灵”中的主人公纳什出现幻觉的症状,认为自己一直秘密地为情报部门工作。
而钟情妄想在心理上的发生、发展的道理也一样。
我们曾治疗过一名女性患者小青,她从小父母离异,跟父亲的关系尤其恶劣,几乎断绝了来往。在中学时,她遭受过严重的校园欺凌,后来被诊断为抑郁症,后出现指责性幻听。
休学在家期间,小青经常上网,看日本的偶像剧、综艺节目打发时间。逐渐对一名日本男明星非常崇拜,可以说是疯狂地爱上了那名男明星。
她每日通过网络不停地、反复地观看关于那位明星的节目和演唱会,参加过一次线下的演唱会后变得更加疯狂,经常幻想自己能成为这个明星的女友,甚至幻想结婚后一起生活的情景。越想越开心,越想越兴奋。
逐渐,小青越来越频繁地梦到这位明星,梦境里他们成为了情侣。还产生了相应的幻听,听到明星向自己表白。小青逐渐分不清幻想和现实,认为明星真的喜欢她,并称明星经常在电视节目和微博里用隐喻的方式向她示爱。
从表面看,小青的钟情妄想是来自于对这位明星的疯狂爱慕,并不断带着兴奋的正性情绪进行幻想。这是病理性正性情绪体验的形成。
而在根源上,她为何如此疯狂地“追星”?为何那么痴迷地掉入一段不存在地恋爱中?我认为这与她和父亲的恶劣亲子关系有很大关系。遭受过来自于父亲的叠加性创伤的女性,在恋爱中更有可能失去理智。
所以,精神病性症状是有心理根源的,其发生发展是一个过程,并不是某一天突然出现的。它是病理性记忆的积累,是一个量变到质变的过程。如果能深入地去了解,细细地问询患者的感受,是可以发现这些症状的出现是有其逻辑性的。
因此,抑郁症伴精神病性症状的治疗应该是系统化的。首先,抗精神病药能控制症状,但症状背后的病理性记忆如果没有修复,后续再遇到较大的应激事件时,症状可再次反弹。这就是上文提到的,一旦抑郁症患者出现过精神病性症状,后续再次出现的风险较高的原因。
当然了,如果患者完全缺乏自知力的时候,心理咨询和心理治疗确实无法起效,即使是我们深度催眠下的心理干预也难以开展,因为患者往往不愿意配合。
所以,抗精神病药的使用和精准化的病理性记忆修复都非常有必要。而且,在精神病性症状得以消除,患者的抑郁症状也大有缓解以后,还要防止患者后续再次形成病理性记忆导致复发。
有研究指出, 心理弹性 与抑郁症、精神病性体验的预防有直接关联。
这里的“心理弹性”是指个体能够从困境、应激条件或疾病中快速恢复的一种特质或潜力,在国内外的研究中又称“心理韧性、心理复原力”。它意味着个体在经历了重大的消极事件后,能够从其中快速恢复或积极适应,并能得到发展。
用老百姓的话来讲,心理弹性就相当于“逆商”。研究指出,“高逆商”的青少年能够更好地调节自我,降低创伤事件的影响,减少精神病性体验的出现。
因此,早期给予针对提高心理弹性的认知行为干预(如延迟满足和挫折教育)将有助于增强青少年对创伤经历的积极应对,降低创伤的影响,从而减少精神病性体验甚至精神障碍的出现。
所以,在我们晴日心身医疗的临床中,当患者的病症大幅度缓解后,我们还会引导他们塑造“高逆商”,并建立较清晰的人生规划。在后续遇到重大应激事件时,才可不轻易形成病理性记忆。这是预防复发的重要手段。
当然,家庭、父母的积极改变和提升,家庭氛围的改善也是预防复发的重要因素。良好的 社会 支持系统同样可以增高心理弹性。
综上所述,如果抑郁症患者出现了精神病性症状,家属并不需要太过焦虑、恐慌。首先要意识到这不是精神分裂症,不是所谓的“精神病”。
其次,对于绝大部分患者,接受抗精神病药的治疗仍是最经济、最实际的选择,尤其是症状刚出现时。否则精神病性症状可能继续恶化,患者彻底丧失自知力,后续的治疗难度较大。
而且,在接受药物治疗的同时,家属要看到患者这些症状背后的病理性记忆,通过家长的反省和改变也可部分修复过去的创伤。
我们治疗过的患者俊泓,他只要一学习,总是听到一个声音跟自己说“你不行的”,服用抗精神病药后仍未完全消失,又因特殊原因无法接受深度催眠。但是他的妈妈积极改变,从以往总是否定孩子,变得懂得给予肯定和认可。后来,俊泓的幻听逐渐消失了。
点击回看俊泓的案例:真实病例13岁得了双相并休学,又无法被催眠修复创伤,但这种特殊方法能使他快速复学
可见,除了服药和接受深度催眠下病理性记忆修复之外,外部环境的改变也可对精神病性症状发挥治疗作用。
基于以上的发现和理解,我们在临床实践中对精神病性症状的本质理解得更加深刻了。希望抑郁症患者的精神病性症状不再给患者、家属带来恐惧!
希望我的回答对您有所帮助。
重性抑郁障碍的话,确实会存在幻听。因为自尊心特别低,低到总是怀疑别人在议论自己,有时走在大街上,感觉大家都在说自己。这个时候就可以评估,要幻听了。重性抑郁障碍的还挺通常,要采用药物治疗的。
特定的药物能导致或加重抑郁症,有些激素具有改变情绪的作用。抑郁症症状表现精神症状思考或集中注意力的能力下降,或者犹豫不决,几乎每天如此(通过自己的主观表达,和别人的感受得到证明)。抑郁症治疗自我治疗,外出交际:把自己关在家里,逃避与人接触,是抑郁症患者常见的表现,而这首先是他们所需要改变的地方。抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状,这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己,这使得抑郁症者处在恶性循环之中,不断的强化了自我症状。改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去,多接触朋友,参加 社会 活动或出去 旅游 ,尽管开始内心会很痛苦,但是只要坚持一段时间后,负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融,你的自信心就会重燃起来。
抑郁症严重时,有可能伴有幻觉、妄想等精神病症状。
这里,我们需要认识一下抑郁症。
抑郁症指的是一类以情绪低落为主要表现的疾病总称,带有不同程度的认知和行为改变,严重的可以伴有精神病性症状,如幻觉、妄想等。不少患者带有自杀、自伤等行为。当抑郁情绪持续两周或反复发作,那么就有可能是抑郁症。抑郁症临床表现在不同的年龄、性别、文化背景。抑郁症患者常常眉头紧锁、忧心忡忡,兴趣低落,快感消失。兴趣减退表现为对各种以前喜爱的活动或者事物兴趣下降或者缺乏兴趣,任何事情都提不起劲儿。抑郁的人常常不愿见人。快感消失指的是丧失体验快乐的能力,不能从平时从事的活动中获得乐趣,即使从事自己以前喜欢的事情或者工作也是消磨时间。一些患者虽然能去参与一些活动,希望能从悲观失望中摆脱出来,但往往事与愿违,无法从这些活动中获得乐趣。除了以上核心症状,抑郁症患者还会伴有心理症状群。心理症状群,比如焦虑,反应迟钝,注意力集中困难,记忆力下降,悲观失望,或在此基础上出现的自责。严重的会出现幻觉,妄想等精神病性症状,或者自伤,自残,自杀的行为。患者丧失了对自己状态认识的能力。躯体症状群,比如睡眠障碍,食欲下降或亢进,体重减轻或者增加,经历丧失,性功能障碍以及疼痛,口干,心慌,恶心,消化不良等非特异性的躯体症状。当然,诊断抑郁症不仅仅是临床表现,还要对日常生活能力, 社会 功能损害程度进行评估,并且要和肢体疾病引起的抑郁,神经系统疾病,痴呆抑郁症,精神分裂症,焦虑障碍等多种疾病进行鉴别,同时综合实验室影像学检查和心理测评量表后才能确定诊断。
所以,严重的抑郁症是有可能有幻听的情况,同时,也要寻求专业的帮助,以便和其他精神疾病区分开。
有,有幻听幻觉说明比较严重了,要及时治疗。
有时会出现,我认为那是第四空间,你只是暂时客串一下,别把自己想的跟糟,一切都会好的,抗争。
由于睡眠障碍引起的大脑功能紊乱,睡眠持续不好,大脑就会疲劳,疲劳后的大脑就会引起引起大脑功能紊乱。严重的能引起幻听、幻觉。抑郁症能导致睡眠障碍,严重的睡眠障碍能引起睡眠幻听。
有的,
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或许你曾经奢望过孩子有一天能功成名就,成为历史上赫赫有名的大人物,或许在玩笑中有期望孩子成为下一个马云,但夜深人静,真的回归到理性的时候,你会回归现实,告诉自己:我不希望孩子会多有名,我不奢望他多富有,我只希望他能拥有健康的身心、有一份他真正喜欢的工作以及一个幸福的家庭。
因为现在这个时代,机会就是一切,关系就是一切,如果自己都只是一个默默无名的小P名,孩子怎么可能有机会跻身顶级社交圈呢?
既然这样,那不如现实一点吧!我只希望孩子幸福而已。
什么样的人生活更幸福呢?
美国医学博士亨利马西用30年时间,跟踪了数百位孩子后,他的结论是那些最幸福的人并不是成名或富有,而是积极、工作有成就,婚姻幸福的人.
这些人具有的普遍性格特点是:自信、乐观、人际关系良好、关心社会和他人、有抱负、从事自己喜欢的工作、外表富有吸引力、举止优雅得体、正派、思想成熟、关心自己、能够客观而批评的反思自己、在生活的某一领域富有创造力。
亨利从孩子出生开始追踪记录,发现具有这些特点的不是名人,生活的富有程度也不能与那些顶尖人士相比,但他们过的很充实,对生活的满意度很高,最最值得称赞的,是他们遇到问题时,有独立的思考能力,能冷静、客观的处理,即使生活遭受挫折,也能够积极、乐观的面对。
这些成功的孩子究竟是怎么培养出来的呢,当然离不开父母的悉心照顾,这些成功孩子的父母通常具有这样的特点:
1、对孩子无条件的爱
父母对孩子无条件的爱是对孩子最大的力量与支持。儿童不是由父母培养大的,不是父母教给他们如何成长,而是儿童自己从父母那里‘捕捉’了成长所需的东西。而爱,就是孩子成长时捕捉到的最大的养分。
在孩子3岁前,父母无条件的爱与无微不至的关注能给孩子最强的力量,帮他建立最强大的内心。当内心构筑起来后,孩子就有勇气面对任何困难与挫折。
这里尤其要突出妈妈的爱。妈妈的感染力,随和的性格,快乐而亲切,对生活持有基本的满足感是最具有感染力的,最能在孩子的人格中充分显示出来。
让孩子明白,无论他做的好不好,父母的爱都不变,这就能帮助孩子建立信心。当然这份爱并不等于溺爱,也不等于失去规则。在爱的基础上,树立明确的规则,清楚的划定界限,都是很必要的。
2、自信
这里的自信主要是指父母对养育孩子的信心。相信自己是一个成人,有能力照顾孩子、给孩子提供力所能及的生活,这样的自信就会带给孩子最大的安全感,帮他树立信心。
有很多父母正是因为对自己没有信心,孩子出生后,把孩子丢给老人或保姆,宁愿相信别人也不相信自己,有些父母更因此让孩子长时间的不在自己身边,这些行为都会对孩子造成无法弥补的伤害。
3、乐观
对生活乐观,即使面对挫折也相信自己有能力解决。对孩子的未来乐观,相信只要为孩子提供机会,孩子就会绽放。这份乐观的情绪会直接传达给孩子,让他们对未来充满信心。
4、冷静
当孩子出现问题时,父母能遇事不慌,冷静对待,就能缓解孩子的紧张与不适。这能以一种成长的方式影响孩子的情绪。如果父母因为孩子引发的慌乱而对孩子指责、谩骂,这些会让孩子感到一切麻烦都是自己引起的,会手足无措,内心慌乱。他们要么表现出强烈的对立和攻击性,力图证明自己的清白,要么陷入很深的抑郁状态中。
5、理解孩子
不管发生什么事,父母都能站在孩子的角度,真正把自己投入到孩子的体验中去,认同孩子,理解孩子的状态和情绪,真实的了解孩子需要什么、想要什么。在这个基础上,用游戏、讲故事等方式告诉孩子怎么表达自己的情绪,如何处理问题,更能让孩子学会解决问题。
6、为孩子感到骄傲
那些成功孩子的父母都特别的欣赏自己的孩子,为孩子的成绩而开心,为孩子的进步而骄傲。这样的态度能够帮助孩子成长,更快建立信心。
我曾经见过一对不管孩子多么努力,从来不会肯定孩子,还动不动对孩子指责和谩骂的父母,这个孩子非常焦虑,对生活特别悲观,人际关系差,还有抑郁的情绪。
7、对孩子的成长感到愉悦
对孩子充满信心,欣赏孩子充沛的精力和大笑大闹,允许孩子独立、给机会让孩子自己做主,即便这份自主会让他们发生小事故,犯错并制造痛苦,但父母依然不强迫孩子,慷慨的纵容孩子,对他们的成长感到愉悦,这能让孩子内心感受到成长的喜悦,对生命充满感恩。同时,他们也会在不断的尝试中学习到如何面对和解决问题。
8、纪律
给孩子明确的界限,适当的延迟满足,当孩子犯错时,不发脾气,不打孩子,根据孩子的行为制定明智审慎的纪律,这对于2岁后的孩子是非常必要的。2岁前的孩子需要父母全心全意的照顾,这个时候怎么宠孩子都不为过。
2岁后,孩子自我意识会不断加强,会用各种各样的方式探索世界。这个时候就要开始制定界限。在安全的界限范围内,孩子做什么都可以,超出界限范围,就要立即对孩子的偏差行为做出反应,并及时的通过游戏、示范等方式给孩子演示应该怎么做。
同时要倾听孩子,明白孩子的出发点。如果孩子对父母的话不予理睬,及时的把孩子拉走。7岁前尽量不要与孩子讲道理,因为这个时候孩子根本不明白道理,他们只知道自己的行为让爸爸妈妈生气了,却不明白为什么爸爸妈妈会生气,更不要动不动就对孩子发脾气。
当然,耐心再好的父母也会有控制不住自己脾气的时候,但即使对孩子发脾气,父母也要知道,不能因为发脾气而对孩子凶、咒骂孩子。发脾气只是为了获得孩子的注意,传递给孩子行为准则,让孩子清楚如果他们继续表现糟糕的后果是什么。也就是说父母发脾气是针对这件事情,而不是针对孩子,任何情况下都绝对不说孩子是邪恶的或者可恨的,更不会威胁要离开孩子或者把孩子送走。
9、完整的家庭
完整的家庭才能给予孩子安全感与信心。当然,这并不意味着单亲家庭的孩子一定会发展不良。父母离婚对孩子的心灵一定是有重大影响的,但只要父母自己乐观积极的生活下去,尊重对方,对孩子一如既往的关心、爱护,就能够帮助孩子走出伤痛,重新建立信心。
以上的这些品质在孩子生命的初期尤为重要。大多数婴儿在他们生命最初的12个月中就已经形成了他们将会成为什么人的核心意识。而内在安全感这个时候就已经初步建立。
在2-3岁时他们开始学习控制自己的身体,在与父母的互动中学习表达爱、处理攻击和竞争、体验对错和内疚,同时建立心理防御来疏通每种情感。在6、7岁时大部分儿童的人格就已相对完成,这个时候他们的行为、思想、动机和情感模式永久的框定着他们的人格。
在婴儿期被最高效的养育且优质养育贯穿整个童年的儿童,成年后有着最成功的人生。所以,如果期望孩子30年后拥有一个成功的人生,请从这一刻开始努力吧!
先写一点前情提要,我之前教雅思和成年人英语,并一直自己在做成年人语言学习类的科研,后来我学生邀请我做亲子英语,我就把儿童语言及儿童教育类的内容都重温及学习了一部分,有些是比较学术的,有些是科普类的,也踩了一些雷具体是什么我就不说了,受众广真的不代表好,呵呵。
本文对市面上易读但科学可信度较高的书籍做一个整理推荐。推荐原则是开发大脑。选材基本上是:
1、多次引进,多次再版。
2. 以实证研究为基础的书,研究结论最好有大样本数据作支撑。
3、不迷信任何电商排行榜。
4、我个人验证,认为比较客观科学合理。
为了节约大家阅读时间,我把它们分成必修及选修两大类。并在结尾补充一点儿童财商教育、男孩女孩专属图书推荐。
必修类:
1、美国儿科学会 育儿 百科
这本书的打开方式不是从头看到尾,因为里面有很多具有医学意义但不适合进行生活指导的内容。
这本书的意义是看关键词查找翻阅。
虽然我是教育工作者,但是得说点基本常识。小孩子生活最要紧的两件事:一个是身体 健康 不闹毛病,一个是吃好喝好睡好。这是最根本的。如果这两件事做不到,我今天后面的书籍都白白推荐,因为我今天推荐的主题是大脑发育,这个是建立在前两者满足的前提上的。
2、斯波克 育儿 经
这本书的作者被称为 育儿 之父。这本书的好处是包罗万象,如果没什么时间多读书,0-18岁的 育儿 常见现象,从生理到心理,这本书都包含在内。既方便查阅,也能够解决绝大多数问题。
3、《0-5岁 大脑发育的黄金五年》
神经生物学家写的, 书如其名。
4、 《让孩子受益一生的大脑开发课》
本科就读于清华大学的杨滢博士写的。她把自己书的自序放到了微博上。因为太长我就不贴了。作者自述比我来想推荐语更有意义。
5、儿童语言习得专项推荐:做孩子的英语学习规划师
外研社盖兆泉老师的书。她本人深耕中国儿童英语习得二十年,这套书养活了无数儿童语言学习的自媒体。
选读类:
1、极简父母法则
主要是父母有原则有弹性。
2、一个经济学家的 育儿 指南
经济学家的 育儿 策略,我觉得人人都需要学学经济学。
3、日系养娃:明桥大二的 育儿 系列
作者一辈子在日本做儿童教育,儿童心理 健康 培养, 育儿 的理念和书帮助日本数百万个孩子快乐成长。
4、蒙台梭利爱好者:《蒙台梭利家庭教育解决方案·全美官方版》
完美的homeschool教材,也是美国蒙氏学校家长用书。
5、《儿童成长之谜:影响父母 育儿 观的50个迷思》。
作者是南伊利诺伊大学的两位非常著名的童心理学教授。
这本书可以说是对市面上半生不熟的儿童发育说法的正本清源。
揭示了关于孩子成长过程中的50个谜团,和科学的做法应该是什么。
6、《真希望我父母读过这本书》,英文名“The book You Wish Your Parents Had Read”。
如果你为人父母,一定要读一下这本书,你的宝宝一定会庆幸你读过。
这本世界畅销书,是非常独特的,从孩子未来的视角,让父母审视自己当前的行为!
这不是一本 育儿 指南。而是用儿童心理学理论,讲透亲子关系,家庭成员关系,让为人父母者生活的更舒适,更自在。
7、 适合教育工作者: 第56号教室的奇迹
作者叫雷夫,是美国洛杉矶一所小学的五年级老师。封面内折页有这样一段光鲜亮丽的介绍:
在雷夫任教的学校里,9成学生家庭贫困,并且大多出自非英语系的移民国家,但出人意料的是,雷夫老师班里的孩子,成绩高居全美标准化测试(AST)前5%。现在,他的学生中,不乏有考入哈佛、普林斯顿、斯坦福等美国名校就读,他也获得了美国“总统国家艺术奖”。
怎么说呢,这个老师真的太厉害太用心了。跟苏霍姆林斯基差不多。对学生满满的爱。 为人父母很多人恐怕都做不到这么细致与周全。
8、 《P.E.T 父母效能训练》
这本书被很多人都推荐过。这本书是亲子沟通方面写得非常好的一本经典之作。作者戈登开创性地提出了问题归属原则,那就是,谁的需求没有得到满足,那么就把问题划归于他,需要由他来解决。(注:这里的问题归属方,并非指做错事的一方)
9、0-3岁孩子的正面管教
这本书,清清楚楚地告诉我们:“母亲,该是时时刻刻和善且坚定的。”
所谓正面管教,就是用充满爱的方式教孩子,与孩子建立深层次、无条件的 情感 联结,帮助孩子形成 健康 的安全依恋感。它的重点不在严厉的惩罚,而在于真正教给孩子以技能,诱发真正 健康 的行为。
书中讲了很多正面管教的工具和技巧,比如转移注意力、计数倒计时、提供选项、去做而不是说等等,对孩子来说都非常有效。
10、《发展心理学:儿童与青少年》
它从一颗小小的受精卵开始讲起,详细阐述了婴幼儿及青少年生理发育、认知发展、智力、语言、情绪、自我概念、性别认知以及 社会 化发展的方方面面。
比如说,遗传是如何影响孩子的发展水平的,刚出生的小宝宝是怎样一步步看到、听到、感知到外界的,婴儿期的基本学习过程是怎样的,如何捕捉儿童能力发展的关键期,大脑发育加速期在什么时候,神经系统的可塑性又是怎么一回事……诸如此类,绝大多数关于儿童生理、心理、认知、 社会 化发展的谜题,你都能在这本书里找到明确的解释。
特别赞的是,书中引用了大量的实验数据和研究文献,这使得整本书更具科学性和指导性。更赞的是,内容上的专业性完全没有影响到它的可读性,捧上手读起来就知道了,整本书的语言组织编排得非常通俗、流畅,通篇读下来,收获的是一条条清晰明了的干货,完全不晦涩、不枯燥。
11、 推荐一本比较学术的书: 《改变儿童心理学的20项研究》
这本书很学术,真的非常有价值。对教育工作者尤其重要。写得很专业,它详细介绍了儿童心理学领域经典的20项研究。像大名鼎鼎的恒河猴实验、棉花糖延迟满足实验、皮亚杰的认知发展四阶段、维果茨基的“最近发展区”等等,都能在这本书里查到详细的实验过程,包括样本、材料、实验内容、实验组和对照组的表现,以及最后的结论。
12、 《 游戏 力》
游戏 力讲的也是一种养育方式,不同于以往“一本正经”式教养方法,这本书提倡通过“玩给他看”的 游戏 方式,与孩子建立 健康 的联结,让孩子在与他人的互动中主导 游戏 、解决问题、寻求满足与自信。
此外, 游戏 还能帮助解决孩子日常发生的行为问题,让孩子在没有压力和恐惧中学习技能。
13、父母的语言 :3000万词汇塑造更强大的学习型大脑 这本书的内容我非常熟悉,我大约四年前就已经发文讲过这个理论
这是一本帮助孩子学习语言的书籍。
“3000万词汇”的概念,源自于一项研究——儿童早期语言能力的培养,对其最终学业成绩的影响。研究者跟踪了来自不同经济阶层的42组家庭,记录孩子们从9个月到3岁的成长状况,结论显示:
“不同的家庭,父母说话时使用的单词数量差异惊人。3年间,语料匮乏的家庭,孩子累计听到的单词数量为1300万个,而语料丰富的家庭,孩子累计听到的单词数量为4500万个,差异有3200万之多。(不除重,包含重复的单词)”
财商教育类:
1、反溺爱
这本罗恩·利伯Ron Lieber的《反溺爱》(英文名:The Opposite of Spoiled)。
不单有非常多的财商启蒙内容,而且重在通过家庭教育给孩子正确的金钱观和价值观,以及告诉家长,如何通过这些财商启蒙内容,培养孩子自控,取舍、乐观坚毅的品格。
比如通过孩子的零用钱来培养耐心,通过教给孩子聪明消费来培养取舍的智慧等等。
《反溺爱》的原版书《The Opposite of Spoiled》还是很厉害的,出版后连续3年亚马逊财商教育榜首。
是《NY Times》《Wall Street Journal》《福布斯》畅销书,
还出版了英语、德语、韩语、波兰语等十余种语言版本。
2、 小狗钱钱
大名鼎鼎的小狗钱钱。
女孩专属:
1、 养育女孩
这本书分了三个部分来讲述关于女孩的一切:女孩的五个阶段、女孩的五大危险区、女孩和父母们。适合所有有女儿的家长读一下。
2、《给女孩的身体书》
好像跟孩子面对面聊天一样,亲切又轻松的把青春期那些事儿娓娓道来,更像朋友间的悄悄话,把父母不好说出口的、容易忽视的,给孩子讲清、讲透,是真正适合青少年的书。
男孩专属:
1、给男孩的身体书
给有男孩的家长一本不错的书,应对男孩的成长,和青春期焦虑。
就是这本凯里.邓纳姆写的《给男孩的身体书》,这是美国经典的青春期成长小百科,讲给8-16岁青春期的男孩家长,帮助他们度过迷茫。
2、 养育男孩系列 《养育男孩》+《培养高情商男孩》
这套是畅销书情商系列的作者写的,非常深入。
里面包括男孩缺乏的 情感 教育,硬汉文化给男孩带来的痛苦和 情感 缺失,男孩内心的野兽与王子(自尊心与破坏性),父子关系:男人之间的冷漠,母子关系:母权与儿子的独立,还有男人的性与爱之间的关系。
非常适合男孩的家长阅读,让你们培养一个优秀温柔又有主见的男孩子。
以上是我个人精挑细选后觉得值得一读的图书,作为一个老师,我希望所有家长能够明白,每一个孩子都是独特的,承认孩子的独特性,不要给他们贴标签,顺应他们的天性,用 充满爱的方式教孩子 ,与孩子建立深层次、无条件的 情感 联结 ,帮助孩子形成 健康 的 安全依恋感 。
先爱孩子们,再教TA们成长。
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